Псориаз — это широко распространённое хроническое заболевание кожи, проявляющееся появлением шелушащихся папул, которые со временем могут сливаться в крупные бляшки. Помимо кожи, при тяжёлых формах могут поражаться суставы — развивается псориатический артрит. Основные симптомы включают зуд и образование розово-красных высыпаний, возвышающихся над уровнем кожи и покрытых серебристо-белыми чешуйками.
Диагностика псориаза
Диагностика псориаза обычно не вызывает затруднений у дерматолога. Однако встречаются и сложные случаи, например, интертригинозный псориаз, который поражает складки кожи (за ушами, в подмышках, в паху), либо изолированные изменения ногтевых пластин. Иногда болезнь локализуется исключительно на волосистой части головы, а в нашей практике встречались поражения даже в области бровей и ресничного края.
Псориаз может проявиться как в раннем детстве, так и в пожилом возрасте. У некоторых пациентов заболевание ограничивается единичными высыпаниями — так называемыми «дежурными бляшками», которые сохраняются на одном месте в течение всей жизни без распространения. Бывают случаи, когда после сильного эмоционального потрясения заболевание проявляется резко и широко, а затем самостоятельно регрессирует без последующих рецидивов.
Факторы, способствующие обострению псориаза:
- Стрессовые ситуации и нервно-психические травмы.
- Заболевания эндокринной системы (например, сахарный диабет, патологии щитовидной железы).
- Иммунодефицитные состояния.
- Нарушения белкового и липидного обмена.
Важно подчеркнуть: псориаз не заразен. Многочисленные исследования подтверждают его генетическую природу, передавая по наследству не саму болезнь, а лишь предрасположенность к ней.
При появлении симптомов, напоминающих псориаз, необходимо обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Как проявляется псориаз:
- Ярко-розовые бляшки с шелушащейся поверхностью.
- Локализация высыпаний чаще всего на волосистой части головы, в области локтей, коленей, однако в прогрессирующих стадиях возможны поражения любых участков тела.
- Свежие элементы имеют насыщенный красный цвет, старые — более бледные.
- Начальные папулы окружены гиперемическим ободком, который свидетельствует о росте элемента.
Характерный диагностический признак — псориатическая триада Ауспитца:
- Феномен стеаринового пятна — образование серебристых чешуек при поскабливании.
- Симптом псориатической пленки — влажная, блестящая поверхность после удаления чешуек.
- Феномен «кровяной росы» — появление мелких капелек крови при дальнейшем поскабливании.
Основные клинические формы псориаза:
- Вульгарный псориаз: классическая форма с папулами, склонными к слиянию в бляшки.
- Себорейный псориаз: поражает кожу головы, область за ушами, носогубные складки, межлопаточную зону.
- Каплевидный псориаз: острое течение с множественными мелкими высыпаниями.
- Пустулезный псориаз: локализованные или распространённые гнойничковые высыпания, часто на ладонях и подошвах.
- Генерализованный пустулезный псориаз Цумбуша: тяжёлая форма с лихорадкой и массивными пустулами.
- Акродерматит Аллопо: поражение дистальных фаланг пальцев.
- Псориатическая эритродермия: тотальное покраснение и шелушение кожи, возникающее на фоне неправильного лечения или агрессивного течения заболевания.
- Псориатический артрит: воспаление суставов, которое может предшествовать кожным проявлениям или развиваться параллельно.
Псориаз характеризуется сезонными обострениями, особенно часто — осенью и весной.
При первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к дерматологу. За несколько дней до визита к врачу рекомендуется прекратить использование любых наружных лечебных средств для объективной оценки состояния кожи.
Фотодинамическая терапия Ревиксан в комплексном лечении псориаза
В «Центре лазерной медицины доктора Сафронова» в комплексном лечении псориаза успешно применяется современный метод лечения псориаза — фотодинамическая терапия с использованием аппарата Ревиксан. Этот подход особенно эффективен при сложных формах заболевания, таких как поражение волосистой части головы, ногтевых пластин, а также ладонно-подошвенные формы псориаза.
Фотодинамическая терапия позволяет воздействовать локально на патологические очаги без повреждения здоровых тканей, способствует уменьшению воспаления, нормализации клеточного обмена и значительному снижению выраженности симптомов.
