Липома – это доброкачественная опухоль из жировой ткани. Частота встречаемости примерно 2 случая на 1000 человек в год. Располагается липома обычно в подкожно-жировой клетчатке, но теоретически может развиваться там, где имеется жировая – практически во всех органах. Редко встречаются липомы органов желудочно-кишечного тракта, межмышечные, вокруг нервных стволов, в средостении. Примерно в 2% липомы бывают множественными. Часто появляются у людей с ожирением, сахарным диабетом, нарушением обмена веществ. При генетических нарушениях развивается множественный семейный липоматоз с появлением на теле человека множественных образований округлой формы. Липомы могут увеличиваться в размерах, сдавливать окружающие ткани, создавать косметический дефект. Редко липома может перерождаться в злокачественную опухоль – липосаркому.
Липома имеет капсулу. Злокачественные образования капсулы, как правило, не имеют. Липому нужно дифференцировать с злокачественными опухолями.
Любое образование подкожной клетчатки требует консультации врача-онколога.
При осмотре пациента врач выясняет время появления образования, наличие болевых ощущений, подробно спрашивает про сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы и обмена веществ.
Далее приступает к осмотру. Определяется образование округлой формы, подвижное, мягко-эластической консистенции, безболезненное, неспаянное с окружающими тканями. Растет медленно. При достижении больших размеров опухоль может сдавливать нервные стволы и окружающие ткани – это вызывает появление болевых ощущений.
Из дополнительных методов исследования нужно выполнить ультразвуковое исследование для определения истинного размера опухоли, наличия капсулы и рядом расположенных органов и кровеносных сосудов, чтобы учитывать это во время операции. Дифференцировать липому иногда приходится с кистами сальных желез – атеромами и злокачественными заболеваниями жировой ткани – липосаркомами. Для этого перед операцией выполняется пункционная биопсия образования. Материал отправляют в цитологическую лабораторию.
После сбора анамнеза и изучения дополнительных методов обследования врач составляет план операции.
Лечение липом хирургическое. Используют малоинвазивные вмешательства и стандартную хирургическую операцию.
Применение малоинвазивной методики с липосакцией имеет преимущество чисто косметическое. Удаление проводят путем отсасывания жира через небольшие разрезы, но невозможно удалить капсулу образования, из-за этого возникает рецидив липомы, что требует выполнение повторных операций.
Хирургическая операция выполняется под местной анестезией. Через небольшой разрез на коже хирург удаляет опухоль вместе с окружающей ее капсулой. Удаленная опухоль отправляется на гистологическое исследование. Рану ушивают косметическим швом.
Длительность периода реабилитации зависит от многих причин – от размера липомы, от сопутствующих заболеваний, от выполнения рекомендаций врача:
- через сутки после операции необходимо прийти на осмотр к врачу. Врач может скорректировать назначения в послеоперационном периоде;
- исключение физической нагрузки в течение 2-х недель;
- в течение 2-х суток нельзя мочить ранку водой;
- обрабатывать линию швов спиртовым раствором.
Швы обычно снимают на 10-14 сутки.
И главное, врач с вам всегда на связи. При появлении вопросов обращайтесь по телефону в Центр лазерной медицины доктора Сафронова.
